ანოტაცია
ქალა-ტვინისა და გულმკერდის ორგანოთა ტრავმული დაზიანებების შემდეგ, სიკვდილის მიზეზთა შორის მუცლის ღრუს ტრავმებს ყველა ასაკობრივ ჯგუფში მესამე ადგილი უკავია. მათგან 80-85 % მუცლის ღრუს დახურულ ტრავმებზე მოდის (1, 14, 17), 15%-20%-ში კი აღინიშნება ღია დაზიანებები. მათი ძირითადი გამომწვევია ავტოსატრანსპორტო, სპორტული და საწარმოო შემთხვევები, იშვიათად კი - სხვა მიზეზები (6, 9, 11, 17). დახურული ტრავმების შედეგად, ელენთისა და ღვიძლის შემდეგ, სიხშირით ნაწლავებისა და ჯორჯლის დაზიანებები გამოირჩევა (4, 8, 13, 14, 15, 17). წვრილი ნაწლავისა და ჯორჯლის იზოლირებულ დაზიანებებს კი მუცლის ღრუს დახურულ დაზიანებათა დაახლოებით 1,1-5% უკავია (1, 3, 5, 7, 8, 10, 14, 15). მუცლის ღრუს დახურული ბლაგვი ტრავმის მიღების შემდგომ პერიოდში ფიგურირებენ ისეთი მოგვიანებითი გართულებები, როგორიცაა: ჰემატომის გახეთქვა, სისხლდენა, ინტრააბდომინური აბსცესი, ბილომა ან ნაღვლდენა და აბდომინური კომპარტმენტ-სინდრომი (11).
წყაროები
Abbasakoor F and Vaizey C. „Pathophysiology and management of bowel and mesenteric injuries due to blunt trauma". The Middlesex Hospital, London, UK. Trauma 2003; 5: 199-214
Alireza HamidianJahromi a, Lester Johnson b, Asser M. Youssef. „Delayed small bowel perforation following blunt abdominal trauma: A case report and review of the literature". Asian Journal of Surgery (2016) 39, 109e112
Faria GR1, Almeida AB, Moreira H, Barbosa E, Correia-da-Silva P, Costa-Maia J. „Prognostic factors for traumatic bowel injuries: killing time". World Journal of Surgery, 01 Apr 2012, 36(4):807-812 DOI: 10.1007/s00268-012-1458-7 PMID: 22350477
Francesco Iaselli, Maria Antonietta Mazzei, Cristina Firetto, Domenico D'Elia, Nevada Cioffi Squitieri, Pietro Raimondo Biondetti, Francesco Maria Danza, Mariano Scaglione. „Bowel and mesenteric injuries from blunt abdominal trauma: a review". Article in La RadiologiaMedica · January 2015. DOI: 10.1007/s11547-014-0487-8 · Source: PubMed.
Ghassan Al-Ramahi, Mohamed Mohamed , Kristin Kennedy,Gul Sachwani-Daswani, Michael McCann. „ Isolated complete jejunal transection following abdominal blunt trauma with delayed presentation". Trauma Services Department, Hurley Medical Center, One Hurley Plaza, Flint, MI 48439, USA. J. Trauma Case Reports 1 (2015) 60-63.
Gil Hwan Kima, Jae Hun Kima, Sang Bong Leea,„ Delayed Small Bowel Ischemia following Minor Mesenteric Injury" Journal of Acute Care Surgery 2019;9(2):66-68. DOI: https://doi.org/10.17479/jacs.2019.9.2.66;
Kevin R. McMahon; Rashmi Balasubramanya. " Intestinal Trauma" Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan.
Manoranjan U. D., Nikhil S., Chandrashekar M. S. „ Evaluation of intestinal injuries from blunt abdominal trauma". International Surgery Journal Manoranjan UD et al. Int Surg J. 2017 Dec;4(12):3971-3975;
Neil P J Cripps MB FRCS, Graham J Cooper PhD, „ Intestinal injury mechanisms after blunt abdominal impact". Ann R Coll Surg Engl 1997; 79: 115-120.
Perry W, Fischer J, Wakeman C. Jejunal tackle: „a case report of complete jejunal transection in rugby union". Clin. J. SportMed. 24 (5) (Sep 2014) e54e55, http://dx.doi.org/10.1097/JSM.0000000000000012.
Philbert Yuan Van, MD „Overview of Abdominal Trauma ". Merck Manual for the Professional. Content last modified Dec 2019.
Subramanian V, Raju RS, Vyas FL, Joseph P, Sitaram V. „Delayed jejunal perforation following blunt abdominal trauma". Ann R Coll Surg Engl. 2010;92:W23eW24. doi 10.1308/147870810X476764;
Sung Yong Hong,1 Se Hun Kim,2 and Ki Hoon Kim 3. „ Blunt Isolated Small Bowel Perforation Intervention: Does a Delay in Management Matter?" Emergency Medicine International Volume 2020, Article ID 7478485, 8 pages https://doi.org/10.1155/2020/7478485
Tianhang Luo, Zhengmao Lu1, KangkangZhi, Hui Zhang, XuchaoXue, Tao Pang, Guoen Fang „Surgical experience of delayed intestinal necrosis following blunt abdominal trauma: 19 consecutive cases in 10 years". Int J Clin Exp Med 2016;9(2):4083-4088.
Vivek Virmani, MD, DNB, FRCR, Uttam George, MD, DNB,Blair MacDonald, MD, FRCPC, Adnan Sheikh, MD „Small-Bowel and Mesenteric Injuries in Blunt Trauma of the Abdomen" Canadian Association of Radiologists Journal 64 (2013) 140e147.
Uehara S, Inukai K, Furuta Y, Miura M. Nonoperative management of blunt liver injury in hemodynamically stable versus unstable patients: a retrospective study. EmergRadiol. 2018 Dec;25(6):647-652. [PubMed]
Washington State Department of Health Office of Community Health Systems. Emergency Medical Services & Trauma Section.Trauma Clinical Guideline - Evaluation and Management of Blunt Abdominal Trauma. DOH 530-168 July 2016.