ტემოზოლომიდის ფარმაკოთერაპიული ეფექტის თავისებურებები თავის ტვინის სიმსივნეების მკურნალობაში
DOI:
https://doi.org/10.52340/jecm.2023.04.16საკვანძო სიტყვები:
Temozolomide, pharmacotherapeutic effects, brain tumor, therapeutic applicationsანოტაცია
ტემოზოლომიდი არის ყველაზე ფართოდ გამოყენებული ქიმიოთერაპიული საშუალება გლიობლასტომით დაავადებული პაციენტებისთვის, მიუხედავად იმისა, რომ ნამკურნალები პაციენტების დაახლოებით ნახევარი რეზისტენტულია ტემოზოლომიდის მიმართ, სხვა ნაწილი პაციენტებისა საბოლოოდ გამოჯანმრთელდნენ. არსებული თერაპიის შეზღუდული ეფექტურობის გამო, იმუნოთერაპია ფართოდ არის გამოყენებული გლიობლასტომის მქონე პაციენტებში. თუმცა, იმუნოთერაპიის თავდაპირველმა კვლევებმა გლიობლასტომის მქონე პაციენტებში, როგორც მონოთერაპიის სახით, გამოიღო იმედგაცრუებული შედეგები. ამიტომ შესწავლილია კომბინირებული მკურნალობის სტრატეგიები. ტემოზოლომიდს აქვს რამდენიმე ეფექტი იმუნურ სისტემაზე, რაც დამოკიდებულია წამლის მიწოდების მეთოდზე და დოზირების სტრატეგიაზე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს იმუნოთერაპიის არაპროგნოზირებადი შედეგები. ტემოზოლომიდს აქვს როგორც პირდაპირი სიმსივნის საწინააღმდეგო მოქმედება, ასევე იმუნომოდულატორული თვისებები. ტემოზოლომიდის გამოყენების დრო და დოზა მნიშვნელოვნად ცვლის იმუნურ უჯრედებზე და სიმსივნის მიკროგარემოზე გამოვლენილ ეფექტს. ტემოზოლომიდის ეფექტი ახალ თერაპიებზე, როგორიცაა იმუნური ინჰიბიტორები, ამჟამად კვლევის პროცესშია. ტემოზოლომიდის გამოყენების დოზირებისა და დროის ეფექტი და იმუნური დათრგუნვა მუდმივი ყურადღების ცენტრშია. ტემოზოლომიდის კომბინატორული გამოყენების პერსპექტივები იმუნოთერაპიასთან ერთად საჭიროებს ფრთხილად განხილვას ოპტიმალური შედეგების უზრუნველსაყოფად.
Downloads
წყაროები
Ramalho M.J., Andrade S., Coelho M.A.N., Loureiro J.A., Pereira M.C. Biophysical interaction of temozolomide and its active metabolite with biomembrane models: The relevance of drug-membrane interaction for glioblastoma multiforme therapy. Eur. J. Pharm. Biopharm. 2019; 136:156-163.
Stéphanou A., Ballesta A. pH as a potential therapeutic target to improve temozolomide antitumor efficacy: A mechanistic modeling study. Pharmacol. Res. Perspect. 2019; 7(1): e00454.
Pawlowska E., Szczepanska J., Szatkowska M., Blasiak J. An Interplay between senescence, apoptosis and autophagy in glioblastoma multiforme-role in pathogenesis and therapeutic perspective. Int. J. Mol. Sci. 2018; 19(3):889.
Patel M., McCully C., Godwin K., Balis F.M. Plasma and cerebrospinal fluid pharmacokinetics of intravenous temozolomide in non-human primates. J. Neurooncol. 2003; 61(3):203-207.
Ostermann S., Csajka C., Buclin T., Leyvraz S., Lejeune F., Decosterd L.A., Stupp R. Plasma and cerebrospinal fluid population pharmacokinetics of temozolomide in malignant glioma patients. Clin. Cancer Res. 2004; 10(11):3728-3736.
Liu H.L., Huang C.Y., Chen J.Y., Wang H.Y., Chen P.Y., Wei K.C. Pharmacodynamic and therapeutic investigation of focused ultrasound-induced blood-brain barrier opening for enhanced temozolomide delivery in glioma treatment. PLoS One. 2014; 9(12): e114311.
Martínez-Garcia M., Álvarez-Linera J., Carrato C., Ley L., Luque R., Maldonado X., et al. SEOM clinical guidelines for diagnosis and treatment of glioblastoma (2017). Clin. Transl. Oncol. 2018; 20(1):22-28. doi: 10.1007/s12094-017-1763-6.
Kong D.S., Lee J.I., Kim J.H., Kim S.T., Kim W.S., Suh Y.L., Dong S.M., Nam D.H. Phase II trial of low-dose continuous (metronomic) treatment of temozolomide for recurrent glioblastoma. Neuro-oncol. 2020;12(3):289-296.
Stupp R., Hegi M.E., Mason W.P., van den Bent M.J., Taphoorn M.J.B., European organization for research and treatment of cancer brain tumour and radiation oncology groups; National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group. Effects of radiotherapy with concomitant and adjuvant temozolomide versus radiotherapy alone on survival in glioblastoma in a randomized phase III study: 5-year analysis of the EORTC-NCIC trial. Lancet Oncol. 2009;10(5):459-466.
Lin A.J., Campian J.L., Hui C., Rudra S., Rao Y.J., Thotala D., Hallahan D., Huang J. Impact of concurrent versus adjuvant chemotherapy on the severity and duration of lymphopenia in glioma patients treated with radiation therapy. J. Neurooncol. 2018;136(2):403-411.
Karachi A., Dastmalchi F., Mitchell D.A., Rahman M. Temozolomide for immunomodulation in the treatment of glioblastoma. Neuro-oncol. 2018;20(12):1566-1572.
Campian J.L., Ye X., Gladstone D.E., Ambady P., Nirschl T.R., Borrello I., Golightly M., King K.E., et al. Pre-radiation lymphocyte harvesting and post-radiation reinfusion in patients with newly diagnosed high grade gliomas. J. Neurooncol. 2015;124(2):307-316.
Wick W., Steinbach J.P., Küker W.M., Dichgans J., et al. One week on/one week off: a novel active regimen of temozolomide for recurrent glioblastoma. Neurology. 2014;62(11):2113-2115.
Khan B.A., Khan S., White B., Eranki A. Severe pneumocystis jiroveci pneumonia in a patient on temozolomide therapy: A case report and review of literature. Respir. Med.Case Rep. 2017;22:179-182.
Akasaki Y., Kikuchi T., Homma S., Koido S., Ohkusa T., Phase I/II trial of combination of temozolomide chemotherapy and immunotherapy with fusions of dendritic and glioma cells in patients with glioblastoma. Cancer Immunol. Immunother. 2016;65(12):1499-1509.
ჩამოტვირთვები
გამოქვეყნებული
როგორ უნდა ციტირება
გამოცემა
სექცია
