სპონტანური ჰეტეროტოპიული ორსულობის ჩუმი საფრთხე რისკ-ფაქტორების არარსებობის დროს: კლინიკური შემთხვევის შესწავლა
DOI:
https://doi.org/10.52340/jecm.2025.05.16საკვანძო სიტყვები:
Case study, Silent Threat, Spontaneous Heterotopic Pregnancy, Risk Factorsანოტაცია
ჰეტეროტოპიური ორსულობა საშვილოსნოსშიდა და საშვილოსნოსგარე ორსულობის ერთდროული გამოვლინებაა. ეს იშვიათი მდგომარეობაა, განსაკუთრებით სპონტანური ჩასახვის დროს, მაგრამ მისი შემთხვევები გაიზარდა დამხმარე რეპროდუქციული ტექნოლოგიების (ART) გამოყენებისას. ადრეული დიაგნოზი კრიტიკულად მნიშვნელოვანია ისეთი გართულებების თავიდან ასაცილებლად, როგორიცაა გასკდომა და სისხლდენა. ჩვენ წარმოგიდგენთ 30 წლის ქალის შემთხვევას, რომელსაც არ ჰქონდა დამხმარე რეპროდუქციული სისტემის ან რისკ-ფაქტორების ისტორია და რომელიც ორსულობის მე-6 კვირაზე უჩიოდა სისხლდენას და კუჭის ტკივილს. ტრანსვაგინალური ულტრაბგერითი გამოკვლევით გამოვლინდა როგორც სიცოცხლისუნარიანი საშვილოსნოსშიდა ორსულობა, ასევე მარჯვენა მილის საშვილოსნოსგარე ორსულობა. ნაყოფის გულის აქტივობა და თავისუფალი სითხე მიუთითებდა გასკდომაზე. გადაუდებელი ლაპარასკოპიული სალპინგექტომიის შემდეგ, პაციენტის საშვილოსნოსშიდა ორსულობა ყოველგვარი პრობლემების გარეშე წარიმართა და ჯანმრთელი დროული ბავშვი დაიბადა. ეს შემთხვევა აჩვენებს სასწრაფო ქირურგიული ჩარევების მნიშვნელობას დედისა და ნაყოფისთვის დადებითი შედეგის უზრუნველსაყოფად, ასევე ჰეტეროტოპიური ორსულობის მაღალი ინდექსის ეჭვის შენარჩუნების აუცილებლობას ადრეულ სიმპტომურ ორსულობებში, რისკის პროფილის მიუხედავად.
Downloads
წყაროები
Abdelmonem AH, Sayed G, Abugazia AE, Kohla S, Youssef R. Heterotopic pregnancy after a spontaneous conception a case report with a review of clinical, laboratory and imaging findings. Clinical Case Reports. 2021;9(8). doi:10.1002/ccr3.4649
Kajdy A, Muzyka-Placzyńska K, Filipecka-Tyczka D, Modzelewski J, Stańczyk M, Rabijewski M. A unique case of diagnosis of a heterotopic pregnancy at 26 weeks – case report and literature review. BMC Pregnancy and Childbirth. 2021;21(1). doi:10.1186/s12884-020-03465-y
Hassani KM, Bouazzaoui AE, Khatouf M, Mazaz K. Heterotopic pregnancy: A diagnosis we should suspect more often. Journal of Emergencies Trauma and Shock. 2010;3(3):304. doi:10.4103/0974-2700.66563
Fomukong NH, Ngouagna E, Edgar MML, et al. A case report of ruptured ectopic pregnancy plus massive hemoperitoneum on a heterotrophic pregnancy in a resource-poor setting, Mbengwi, Cameroon. Pan African Medical Journal. 2021;39. doi:10.11604/pamj.2021.39.52.18513
Oancea M, Ciortea R, Diculescu D, et al. Spontaneous Heterotopic Pregnancy with Unaffected Intrauterine Pregnancy: Systematic Review of Clinical Outcomes. Medicina. 2020;56(12):665. doi:10.3390/medicina56120665
Nabi U, Yousaf A, Ghaffar F, Sajid S, Ahmed MMH. Heterotopic Pregnancy - a diagnostic challenge. Six case reports and literature review. Cureus. November 2019. doi:10.7759/cureus.6080
Aziz M, Arronte J. A case of spontaneous heterotopic pregnancy in natural conception complicated with hemoperitoneum. Heliyon. 2020;6(2):e03373. doi:10.1016/j.heliyon.2020.e03373
