პორტაკავალური ფიბროზული კავშირების კლინიკური პოტენციალის ანატომიური საფუძვლები
DOI:
https://doi.org/10.52340/jecm.2025.02.26საკვანძო სიტყვები:
portacaval, fibrous, connections, anatomical, basisანოტაცია
კვლევის მიზანი იყო ადამიანის ღვიძლში პორტაკავალური ფიბროზული კავშირების (პკფკ) შესწავლა, ტოპოგრაფიული ანატომიის კათედრის არქივიდან აღებულ ფაქტობრივ მასალასა და თანამედროვე კვლევების შედეგებზე დაყრდნობით, მათი კლინიკური პერსპექტივების შეფასების მიზნით. პკფკ წარმოადგენს ღვიძლშიდა რეგულარულ ანატომიურ წარმონაქმნს, რომელიც ყალიბდება ემბრიონულ პერიოდში და იქმნება მაგისტრალური პორტული ტრაქტებისა და ღვიძლის ვენების გადაკვეთის არეში.
მორფოლოგიური ანალიზის შედეგად დადგინდა, რომ პკფკ ყველაზე ხშირად გვხვდება ღვიძლის I, II და III სეგმენტებში. მიღებული მიგნებების საფუძველზე, ამ კავშირების მუდმივობა და სტრუქტურული მდგრადობა ქმნის წინაპირობას, რომ შესაძლებელი გახდეს მათი გამოყენების განხილვა ენდოვასკულური პორტაკავალური შუნტირებისათვის, პორტული ჰიპერტენზიის დროს. აღნიშნული მიდგომა, რომელიც გულისხმობს სტენტის გარეშე, მიზანმიმართული პერფორაციით შუნტირების განხორციელებას, პოტენციურად ამცირებს ინტერვენციასთან ასოცირებულ რისკებს და ზრდის მისი ეფექტიანობის ალბათობას.
Downloads
წყაროები
ლეილა ჯანდიერის დისერტაცია „პორტული კომპლექსის ნაღვლსისხლძარღვოვანი ელემენტები მექანიკური ქოლესტაზის პირობებში“ 2019 წ.
რევაზ ოთარაშვილის დისერტაცია - „ნაღვლის სადინრების გავლენა ღვიძლის ვენებზე, მექანიკური ქოლესტაზის და ქოლანგიტის პირობებში’’ 2022წ.
Patarashvili L, Gvidiani S, Azmaipharashvili E, Tsomaia K, Sareli M, Kordzaia D, Chanukvadze I. Porta-caval fibrous connections — the lesser-known structure of intrahepatic connective-tissue framework: A unified view of liver extracellular matrix. World J Hepatol 2021; 13(11):1484-93
Couinaud C. Surgical anatomy of the liver revisited. Paris; 1989:29–39
Yamamoto M, Katagiri S, Ariizumi S, Kotera Y, Takahashi Y. Glissonean pedicle transection method for liver surgery. J Hepatobiliary Pancreat Sci. 2012;19:3-8.
Чануквадзе И.М. Строение и взаимоотношение соединительнотканных покровов портальных комплексов и печеночных вен. Хирургическая анатомия и экспериментальная морфология печени// Сборник научных трудов ТГМИ. Тбилиси, 1988.- С.13-33
Chanukvadze I. & Archvadze V. (2003) [Surgical anatomy of main intrahepatic portal tracts]. Zentralblatt fur Chirurgie 128, 958-962
Ikeda T, Okano S, Hashimoto N, et al. Histomorphological investigation of intrahepatic connective tissue. J Hepatobiliary Pancreat Sci. 2021;28: 76–85.
Martinez-Hernandez A, Amenta PS. The hepatic extracellular matrix. I. Components and distribution in normal liver. Virchows Arch A Pathol Anat Histopathol. 1993;423:1-11
Rojkind M, Ponce-Noyola P. The extracellular matrix of the liver. Coll Relat Res. 1982;2:151-75
Nakanuma Y, Sasaki M, Terada T, Harada K. Intrahepatic peribiliary glands of humans. J Gastroenterol Hepatol. 1994;9:80-86.
de Jong IE, van Leeuwen OB, Lisman T, et al. Repopulating the biliary tree from the peribiliary glands. Biochim Biophys Acta Mol Basis Dis. 2018;1864:1524-1531.
Richter GM, Roeren T, et al. Portal hypertension and TIPS. Chirurg. 1995;66:555–565
Garcia-Tsao G, Bosch J. Management of variceal hemorrhage. N Engl J Med. 2010;362: 823-832
Bosch J, Garcia-Pagan JC. Complications of cirrhosis: portal hypertension. J Hepatol. 2000;32(Suppl 1):141-156.
Boyvat F, Aytekin C, et al. Transjugular intrahepatic portosystemic shunt creation in patients with portal hypertension. Diagn Interv Radiol. 2014;20(3):276-282
Nolte W, Manke H, Schindler C. Doppler studies post-TIPS. Ztsch fur Gastroenterol. 1998;36:491–499
Chanukvadze Ilia. Portacaval fibrous connections: little known anatomical structure of liver Romanian Medical Journal, volume 64, issue 1, pages 43-48 (2017)
Chanukvadze Ilia. Vasculo-fibrous architecture of the magistral portal complexes Romanian Medical Journal, volume 63, issue 3, pages 214-218 (2016).
ჩამოტვირთვები
გამოქვეყნებული
როგორ უნდა ციტირება
გამოცემა
სექცია
