ოსტეოინტეგრაციის ამსახველი მარკერების ცვლილებები სტომატოლოგიური იმპლანტაციის შემდეგ
DOI:
https://doi.org/10.52340/jecm.2022.06.032საკვანძო სიტყვები:
implantation, osteointegration, osteoprotegerin, osteocalcin, osteopontin, bone-specific alkaline phosphataseანოტაცია
იმპლანტის სტაბილურობა მნიშვნელოვანად დამოკიდებულია ძვალსა და იმპლანტს შორის ოსტეინტეგრაციის პროცესის მიმდინარეობაზე. ოსტეოინტეგრაციის პროცესის უჯრედული და მოლეკულური მექანიზმები ჯერ კიდევ ბოლომდე დადგენილი არ არის და საჭიროებს შემდგომ კვლევებს ამ მიმართულებით. კვლევის მიზანს წარმოადგენდა სტომატოლოგიური იმპლანტაციის შემდეგ ოსტეოინტეგრაციის პროცესების მარკერების შესწავლა. კვლევა ჩატარდა 31 პაციენტზე, რომლებსაც უტარდებოდა იმპლანტაცია „უნიდენტი“ და „ა1“ კლინიკების ბაზაზე. იმპლანტაციამდე და იმპლანტაციიდან 1 თვის შემდეგ პაციენტებიდან ვიღებდით ღრძილის კრევიკულური (GCF) და პერიიმპლანტის სულკუსის სითხეს (PISF). PISF და GCF სითხეებში ხდებოდა ძვლის მარკერების (ოსტეოპროტეგერინის (OPG), ოსტეოკალცინის (OC), ოსტეოპონტინის (OPN), ძვლის სპეციფიკური ტუტე ფოსფატაზას (bALP)) განსაზღვრა იმუნოფერმენტული მეთოდით. PISF და GCF აღებას ვახდენდით სტანდარტიზებული ქაღალდის ზოლებით (Periopaper, no.593525), რომელიც თავსდებოდა იმპლანტის და ჯანმრთელი კბილების ღარების შესასვლელთან სტანდარტიზერებულ სიღრმეზე 1 მმ 30 წამის განმავლობაში. იმპლანტაციიდან 1 თვის შემდეგ PISF სითხეში ოსტეოპროტეგერინის, ოსტეოკალცინის და ძვლის სპეციფიკური ტუტე ფოსფატაზას შემცველობა სტატისტიკურად სარწმუნოდ არ იცვლებოდა GCF სითხეში მის საწყის მაჩვენებლებთან შედარებით (p=0.74; p=0.44; p=0.69). იმპლანტაციიდან 1 თვის შემდეგ ოსტეოპონტინის შემცველობა PISF სითხეში 133%-ით იზრდება, იმპლანტაციამდე PISF სითხეში მის შემცველობასთან შედარებით (p<0.001). კვლევის შედეგებიდან გამომდინარეობს, რომ სტომატოლოგიური იმპლანტის ყბის ძვალში მოთავსების (იმპლანტაციის) 1 თვის შემდგომ PISF სითხეში მკვეთრად იზრდება ოსტეოპონტინის შემცველობა. ეს მაჩვენებელი შეიძლება გამოყენებულ იქნას იმპლანტის ცოცხალ ძვალთან ინტეგრაციისა და ძვლის ჭრილობის შეხორცების მარკერად.
Downloads
წყაროები
Albrektsson T, Brånemark PI, Hansson HA, Lindström J. Osseointegrated titanium implants. Requirements for ensuring a long-lasting, direct bone-to-implant anchorage in man. Acta Orthop Scand. 1981;52:155–70.
Lacey DL, Timms E, Tan HL, Kelley MJ, Dunstan CR, Burgess T, Elliott R, Colombero A, Elliott G, Scully S, Hsu H, Sullivan J, Hawkins N, Davy E, Capparelli C, Eli A, Qian YX, Kaufman S, Sarosi I, Shalhoub V, Senaldi G, Guo F, Delaney. Osteoprotegerin ligand is a cytokine that regulates osteoclast differentiation and activation. Cell. 1998; 93:165–76.
Martin TJ, Sims NA. Osteoclast-derived activity in the coupling of bone formation to resorption. Trends Mol Med. 2005; 11:76–81.
Matsuura T., Yamashita J. Dental Implants and Osseous Healing in the Oral Cavity, 2018, p. 940-956.
Ainamo J, Bay I. (1975) Problems and Proposals for Recording Gingivitis and Plaque. International Dental Journal, 25, 229-235.
Rudin HJ, Overdiek HF, Rateitschak KH. Correlation between sulcus fluid rate and clinical and histological inflammation of the marginal gingiva. Helv Odontol Acta. 1970; 14:21–26.
Sharma U, Pal D, Prasad R. Alkaline Phosphatase: An Overview, Indian Journal of Clinical Biochemistry. 2013; 29: 269-278.
Davies JE. Mechanisms of endosseous integration. Int J Prosthodont. 1998; 11:391–401.