შფოთვა და დეპრესია ქრონიკული ჭინჭრის ციების მქონე პაციენტებში
ჩამოტვირთვები
ჭინჭრის ციება არის ალერგიულ-დერმატოლოგიური დაავადება, რომელიც გამოწვეულია პოხიერი უჯრედების დეგრანულაციით და კლინიკურად ვლინდება ურტიკარიული გამონაყრით და ანგიონევროზული შეშუპებით. ბოლო კვლევებმა აჩვენა, რომ ქრონიკული ჭინჭრის ციებით დაავადებულთა 35-60%-ს აღენიშნება ძილის პრობლემები, შფოთვა, დეპრესია და სხვა ფსიქიკური ხასიათის დარღვევები. ეს კვლევა მიზნად ისახავდა ქრონიკულ სპონტანურ ურტიკარიას (ქსუ - CSU) და შფოთვას და CSU-სა და დეპრესიას შორის კავშირის შეფასებას მაქსიმალურად ჰომოგენურ საკვლევ ჯგუფებში. გამოყენებულ იქნა თსსუ-ის (თბილისის სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტის) ალერგოლოგიისა და კლინიკური იმუნოლოგიის დეპარტამენტის კლინიკურ ბაზათა მონაცემები. შფოთვისა და დეპრესიის დონე შეფასდა გენერალიზებული შფოთვითი აშლილობის (გშა - GAD-7) და პაციენტის ჯანმრთელობის კითხვარის (პჯკ - PHQ-9) გამოყენებით. კვლევა ჩატარდა საცდელ-საკონტროლო პროტოკოლის მიხედვით და მოიცავდა 18-დან 70 წლამდე ასაკის 690 საკვლევ სუბიექტს. ძირითად და საკონტროლო ჯგუფებში შევიდა 330 ქრონიკული ჭინჭრის ციებით და 360 შემთხვევით შერჩეული ჯანმრთელი ინდივიდი. კვლევამ გამოავლინა, რომ ქრონიკული ურტიკარიის მქონე პირების 24.5%-ს ასევე აღენიშნებოდა შფოთვითი, ხოლო 36.9%-ს კი - დეპრესიული აშლილობები. სხვა ავტორების აზრით, CSU-ს კავშირი შფოთვასთან ყველაზე ძლიერი იყო 18-29 და 30-49 ასაკობრივ ჯგუფებში, ხოლო დეპრესია - 50-69 ასაკობრივ ჯგუფში და არა 18-29 და 30-49 ასაკობრივ ჯგუფებში; ჩვენს კვლევაში, პირიქით, - შფოთვა მნიშვნელოვნად მაღალი იყო 50-69 ასაკობრივ ჯგუფში, ხოლო დეპრესია - 30-49 ასაკობრივ ჯგუფში. ჩვენი შედეგები ადასტურებს წინა კვლევებს, რომლებიც აჩვენებენ შფოთვისა და დეპრესიის უფრო მაღალ პრევალენტობას CSU-ის მქონე პაციენტებში, რომელსაც ხშირად თან ახლავს ფიზიკური ჭინჭრის ციება, ფარისებრი ჯირკვლის დარღვევები, დიაბეტი, სიმსუქნე და თამბაქოს მოწევა. ამ კვლევის შედეგებს აქვს როგორც სამეცნიერო, ასევე პრაქტიკული მნიშვნელობა, ვინაიდან ამ მიმართულებით ჩატარებული კვლევების დიდი წილი განსხვავებულია მეთოდოლოგიური თვალსაზრისით, უპირველეს ყოვლისა, კვლევაში მონაწილე სუბიექტების შერჩევის, ჯგუფებად განაწილებისა და მიღებული მონაცემების დამუშავების კუთხით. კვლევათა უმრავლესობაში შეინიშნება ე. წ. „P-ჰაკინგ“ ფენომენი, რომელიც მნიშვნელოვნად ზრდის ცრუ დადებითი მიზეზ-შედეგობრივი რეზულტატების მიღების (I-ტიპის შეცდომა) ალბათობას. კვლევა მნიშვნელოვანია რეპლიკაციური კვლევების ტოტალური დეფიციტის კონტექსტშიც, რაც მნიშვნელოვნად ართულებს სისტემატური მიმოხილვების ჩატარებას (მტკიცებულების უმაღლესი დონე). კვლევა ადასტურებს, რომ თანმხლები ფსიქიატრიული გამოვლინებები საკმაოდ ხშირია კანის დაავადებებში და რომ მათი გათვალისწინება აუცილებელია ამ მდგომარეობების ოპტიმალური მართვის თვალსაზრისით.
Downloads
Zuberbier T, Aberer W, Asero R et al. (2018) The EAACI/GA2LEN/EDF/WAO guideline for the definition, classification, diagnosis and management of urticaria. Allergy 73:1393–1414;
Shahzad Mustafa S, Sanchez-Borges M (2018) / Chronic urticaria: comparisons of US, European, and Asian Guidelines. Curr Allergy Asthma Rep 18:36;
O’Donnell BF (2014) Urticaria: impact on quality of life and economic cost. Immunol Allergy Clin North Am 34:89–104;
Doeglas HM (1975) Reactions to aspirin and food additives in patients with chronic urticaria, including the physical urticarias. Br J Dermatol 93:135–144;
Sánchez-Borges M, Asero R, Ansotegui IJ, Baiardini I, Bernstein JA, Canonica GW et al. (2012) Diagnosis and treatment of urticarial and angioedema: a worldwide perspective. World Allergy Organ J 5:125–147;
Engin B, Uguz F, Yilmaz E, Ozdemir M, Mevlitoglu I (2008) The levels of depression, anxiety and quality of life in patients with chronic idiopathic urticaria. J Eur Acad Dermatol Venereol 22:36–40;
Staucbah P, Eckhardt-Henn A, Dechene M, Vonend A, Metz M, Mageri Met al .l (2006) Quality of life in patients with chronic urticaria is differentially impaired and determined by psychiatric comorbidity. Br J Dermatol 154:294–298;
Chu CY, Cho YT, Jiang JH, Chang CC, Liao SC, Tang CH (2019) Chronic urticaria patients have a higher risk of psychiatric disorders: a population-based study. Br J Dermatol. HTTP ://doi.org/10.1111/bjd.18240;
Anxiety, depression, and stress in Korean patients with chronic urticarial Gil-Soon Choi1, Young-Hee Nam at all, and Hee-Kyoo Kim. Korean J Intern Med 2020; 35:1507-1516;
The association of chronic spontaneous urticaria (CSU) with anxiety and depression: a nationwide cohort study Dana Tzur Bitan, Daniella Berzin, Arnon Cohen. Archives of Dermatological Research (2021) 313:33–39;
Altinöz AE, Taşkintuna N, Altinöz ST, Ceran S (2014) A cohort study of the relationship between anger and chronic spontaneous urticaria. Adv Ther 31:1000–1007;
Konstantinou GN, Konstantinou GN (2019) Psychiatric comorbidity in chronic urticarial patients: a systematic review and meta-analysis Clin Transl Allergy 9:42;
Katon WJ (2011) Epidemiology and treatment of depression in patients with chronic medical illness. Dialogues Clin Neurosci 13:7–23;
Kolkhir P, Borzova E, Grattan C, Asero R, Pogorelov D, Maurer M (2017) Autoimmune comorbidity in chronic spontaneous urticaria: a systematic review. Autoimmun Rev 16:1196–1208;
Mann M, Hosman CM, Schaalma HP, de Vries NK (2004) Selfesteem in a broad-spectrum approach for mental health promotion. Health Educ Res 19:357–372;
Sousa RDD, Rodrigues AM, Gregуrio MJ et al. (2017) Anxiety and depression in the Portuguese older adults: prevalence and associated factors. Front Med 4:196;
Liu L, Gou Z, Zuo J (2016) Social support mediates loneliness and depression in elderly people. J Health Psychol 21:750–758;
Altinцz AE, Taşkintuna N, Altinцz ST, Ceran S (2014) A cohort study of the relationship between anger and chronic spontaneous urticaria. Adv Ther 31:1000–1007;
Konstantinou GN, Konstantinou GN (2019) Psychiatric comorbidity in chronic urticarial patients: a systematic review meta-analysis. Clin Transl Allergy 9:42;
Kolkhir P, Borzova E, Grattan C, Asero R, Pogorelov D, Maurer M (2017) Autoimmune comorbidity in chronic spontaneous urticaria: a systematic review. Autoimmun Rev 16:1196–1208;
Mann M, Hosman CM, Schaalma HP, de Vries NK (2004) Selfesteem in a broad-spectrum approach for mental health promotion. Health Educ Res 19:357–372;
P-hacking in academic research. Michael Ingre. The academic dissertation for the Degree of Doctor of Philosophy in Psychology at Stockholm University is to be publicly defended on Monday, 22 May 2017, at 13.00 in David Magnussonsalen (U31);
Why Most Published Research Findings Are False John P. A. Ioannidis Ioannidis JPA (2005) / Why most published reseafindingsings are false. PLoS Med 2(8): e124;
Katon WJ (2011) Epidemiology and treatment of depression in patients with chronic medical illness. Dialogues Clin Neurosci 13:7–23;
The prevalence of depressive symptoms, anxiety symptoms and sleep disturbance in higher education students during the COVID-19 pandemic: A systematic review and meta-analysis Jiawen Deng, Fangwen Zhou, et al. l. www.elsevier.com/locate/psychres.
ეს ნამუშევარი ლიცენზირებულია Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 საერთაშორისო ლიცენზიით .
