ანოტაცია
მესამუელი პერიტონიტის მართვა, რომელიც გართულებულია "გაყინული მუცლის" კლინიკით, მუცლის წინა კედლის ფისტულებით და წინარე ქირურგიული ჩარევების შედეგად განვითარებული მუცლის წინა კედლის დეფექტებით, შესაძლოა იყოს ძალიან რთული და დაკავშირებული არაპროგნოზირებად პრობლემებთან, ეს ყოველივე კი განხილულია ჩვენს კლინიკურ შემთხვევაში.
წარმოდგენილია 44 წლის მამაკაცის რთული ქირურგიულ შემთხვევა კრონის დაავადების 10-წლიანი ანამნეზით. პაციენტს ჩაუტარდა რამდენიმე ქირურგული პროცედურები- მათ შორის ჰერნიოპლასტიკა, აპენდექტომია და ნაწლავის ობსტრუქციის რეზექცია ტერმინალური იეიუნოსტომიის ფორმირებით. ჩვენი კლინიკური შემთხვევა ხაზს უსვამს ქირურგებისთვის მესამეული პერიტონიტის მართვისას წამოჭრილ პრობლემებს ბევრი თანმხლები დაავადების თანაარსებობის და ა დროს მოსალოდნელი გართულებების პირობებში.
წყაროები
Kyriazanos ID, Manatakis DK, Stamos N, Stoidis C. Surgical Tips in Frozen Abdomen Management: Application of Coliseum Technique. Case Rep Surg. 2015;2015:309290. doi: 10.1155/2015/309290. Epub 2015 May 10. PMID: 26064759; PMCID: PMC4442005.
Becker HP, Willms A, Schwab R. Small bowel fistulas and the open abdomen. Scand J Surg. 2007;96(4):263-71. doi: 10.1177/145749690709600402. PMID: 18265852.
Björck M, Kirkpatrick AW, Cheatham M, Kaplan M, Leppäniemi A, De Waele JJ. Amended Classification of the Open Abdomen. Scand J Surg. 2016 Mar;105(1):5-10. doi: 10.1177/1457496916631853. Epub 2016 Feb 29. PMID: 26929286.