დიაბეტით დაავადებულ კიდურის ქრონიკული იშემიის მქონე პაციენტებში პერიფერიული რევასკულარიზაციის პროცედურული და ადრეული ჰემოდინამიკური შედეგები
DOI:
https://doi.org/10.52340/jecm.2026.02.07საკვანძო სიტყვები:
Diabetes mellitus, diabetic angiopathy, chronic limb-threatening ischemiaანოტაცია
კვლევა მიზნად ისახავდა დიაბეტით დაავადებულ, კიდურის ქრონიკული იშემიის მქონე პაციენტებში პერიფერიული რევასკულარიზაციის პროცედურული და ადრეული ჰემოდინამიკური შედეგების შეფასებას. კვლევაში მონაწილეობდა 146 პაციენტი, რომელთა უმრავლესობას ჩაუტარდა ენდოვასკულური ჩარევა. პოსტპროცედურულ პერიოდში სისხლძარღვოვანი გამავლობა შეფასდა დუპლექს-სკანირებით 3 და 6 თვის ინტერვალში. მიღებული შედეგებით, 3 თვის შემდგომ პაციენტების უმეტესობაში აღინიშნებოდა ტრიფაზური სისხლის ნაკადი, ხოლო დარჩენილ ნაწილში - ბიფაზური ნაკადი; ოკლუზიის შემთხვევები არ გამოვლენილა. ანალოგიური დადებითი მაჩვენებლები შენარჩუნებული იყო 6 თვის შემდგომაც, რაც მიუთითებს ადრეული პოსტპროცედურული პერიოდის კარგ ჰემოდინამიკურ სტაბილურობაზე. კვლევა ადასტურებს, რომ რევასკულარიზაცია ეფექტური მეთოდია კიდურის შენარჩუნებისთვის, თუმცა დიაბეტური ანგიოპათიის პირობებში აუცილებელია ადრეული ჰემოდინამიკური მონიტორინგი, რათა დროულად შეფასდეს სისხლძარღვოვანი პასუხი და პროგნოზი.
Downloads
წყაროები
Conte MS, Bradbury AW, Kolh P, et al. Global vascular guidelines on the management of chronic limb-threatening ischemia. J Vasc Surg. 2024;69(6S):3S–125S.e40.
Norgren L, Hiatt WR, Dormandy JA, et al. Inter-Society Consensus for the Management of Peripheral Arterial Disease (TASC II). J Vasc Surg. 2024;45(Suppl S):S5–S67.
Hinchliffe RJ, Forsythe RO, Apelqvist J, et al. Guidelines on diagnosis, treatment and follow-up of patients with chronic limb-threatening ischaemia. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2024;58(1S):S1–S109.
Faglia E, Clerici G, Clerissi J, et al. Early and five-year outcome of peripheral angioplasty in diabetic patients with critical limb ischemia. Diabetes Care. 2025;28(3):662–667.
Jude EB, Oyibo SO, Chalmers N, Boulton AJM. Peripheral arterial disease in diabetic and nondiabetic patients. Diabetes Care. 2021;24(8):1433–1437.
Hinchliffe RJ, Brownrigg JRW, et al. Effectiveness of revascularization of the ulcerated foot in patients with diabetes and peripheral artery disease. Diabetes Metab Res Rev. 2023;32(Suppl 1):136–144.
Mills JL Sr, Conte MS, Armstrong DG, et al. The Society for Vascular Surgery lower extremity threatened limb classification system (WIfI). J Vasc Surg. 2024;59(1):220–234.e2.
Conte MS, Pomposelli FB, Clair DG, et al. Society for Vascular Surgery practice guidelines for atherosclerotic occlusive disease of the lower extremities. J Vasc Surg.
Aboyans V, Ricco JB, Bartelink MEL, et al. 2017 ESC Guidelines on the diagnosis and treatment of peripheral arterial diseases. Eur Heart J. 2024;39(9):763–816.
Armstrong DG, Boulton AJM, Bus SA. Diabetic foot ulcers and their recurrence. N Engl J Med. 2024;376(24):2367–2375.
Taylor SM, Cull DL, Kalbaugh CA, et al. Critical analysis of clinical success after surgical bypass for limb-threatening ischemia. J Vasc Surg. 2023;46(2):261–269.
Mustapha JA, Katzen BT, Neville RF, et al. Determinants of long-term outcomes and costs in the management of critical limb ischemia. J Am Coll Cardiol.
Bradbury AW, Adam DJ, Bell J, et al. Bypass versus angioplasty in severe ischaemia of the leg (BASIL) trial. Lancet. 2025;366(9501):1925–1934.
Farber A, Menard MT, Conte MS, et al. Surgery or endovascular therapy for chronic limb-threatening ischemia. N Engl J Med. 2022;387(25):2305–2316.


